孕早中期增重速率与妊娠期糖尿病风险的队列研究

摘要：

目的 探讨孕早中期增重速率与妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)的关系.方法 2019年5-9月首次在马鞍山市妇幼保健院产检并建立孕产妇保健手册时(≤ 14周+6)进行基线纳入合计1189人.共968名孕产妇纳入最终分析,其中GDM病例289例.通过问卷调查收集孕妇社会人口学特征、既往史、生活方式等信息;孕妇24～28周进行口服葡萄糖耐量试验筛查GDM;运用多因素Logistic回归分析孕早期和中期增重速率与GDM的关系.结果 调整孕前体质指数、年龄、职业、产次、孕次、受孕季节、受孕方式、城乡、糖尿病家族史后,与增重速率适宜相比,孕早期体重增速过快发生GDM的风险增加(过快组:aOR=1.92,95％CI 1.20～3.07);孕中期体重增重速率过快或缓慢未发现与GDM的风险相关(过快组:aOR=0.89,95％CI0.47～1.70)(缓慢组:aOR=1.57,95％CI 0.85～2.90).进一步以孕前体质指数分层,孕前BMI＜24且孕早期增重速率过快是GDM的危险因素(过快组;aOR=1.98,95％CI 1.16～3.38),孕前BMI≥24的孕妇在孕早期增重速率未观察到显著关联(缓慢组:aOR=0.79,95％CI 0.29～2.12;过快组:aOR=1.61,95％CI 0.60～4.30).相乘模型显示,孕前BMI和孕早期增重速率对于GDM无交互作用.结论 孕早期增重速率过快会影响GDM发生风险.

关键词：增重速率、孕早期、妊娠期糖尿病、前瞻性

所属期刊栏目：52

分类号：R173;R181.3+7;R714.256(妇幼卫生)

资助基金：国家自然科学基金;国家自然科学基金;安徽省重点研究与开发计划项目

在线出版日期：2023-11-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：726-731,748