辽宁省2017年至2021年尿培养主要病原菌分布及临床意义

摘要：

泌尿系统感染的临床发病率很高,仅次于呼吸系统感染.对分离的细菌进行鉴定以及药敏试验,有助于了解引起感染的各种细菌分布以及耐药情况.研究患者尿培养病原菌的分布以及临床常用抗生素耐药情况,从而为临床正确、合理使用药物提供参考.回顾分析了辽宁省2017年1月至2021年12月共4 865份尿标本感染菌鉴定结果和大肠埃希菌(Escherichia coli)的药物敏感试验结果,数据来自辽宁省各大医院.采用法国梅里埃VITEK MS全自动快速微生物质谱检测系统和/或VITEK 2 Compact全自动微生物鉴定仪进行菌种鉴定,对来自门诊和住院泌尿系统感染患者尿标本中分离的1 411株大肠埃希菌进行药敏试验分析.结果表明,尿培养的病原菌中主要以革兰阴性菌为主占66.2％,其次为革兰阳性菌.在革兰阴性菌当中大肠埃希菌占37.1％.大肠埃希菌对氨苄西林、环丙沙星、复方新诺明、头孢唑啉的耐药性比较高,每年的耐药率均超过50％,对哌拉西林的耐药率在2021年已经达到100％.而对于阿米卡星、呋喃妥英、美罗培南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢替坦和亚胺培南则出现较低的耐药性,五年的耐药率均低于10％.对于临床治疗尿路感染选用的左氧氟沙星、头孢呋辛和头孢曲松三个一线药物,大肠埃希菌对左氧氟沙星的耐药率有逐年上升的趋势,但对头孢呋辛和头孢曲松的耐药率变化不大.上述结果表明,辽宁省近五年尿培养的主要致病菌是革兰阴性菌,其中大肠埃希菌占有的比例很高.大肠埃希菌易产生耐药性,需对其加强监测,通过向临床提供最新最快的耐药性分析资料,可以更好地控制大肠埃希菌导致的感染,为临床合理用药及治疗提供帮助.

关键词：尿路感染、尿培养、病原菌、耐药性

所属期刊栏目：42

分类号：Q939.93(微生物学)

资助基金：辽宁省高校优秀人才项目LJQ2015072

在线出版日期：2023-03-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：81-87