10.3969/j.issn.2095-378X.2023.03.007
血管紧张素Ⅱ与颅脑损伤患者心脏损害程度的关系及对预后的评估研究
目的 分析血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)与颅脑损伤患者心脏损害程度的关系及对预后的评估价值.方法 选取2020年1月—2022年12月接诊的93例颅脑创伤患者作为研究对象,根据入院时格拉斯哥昏迷评分(GCS)是否≤8分,将其分为重型组(32例)和非重型组(61例);检测所有患者损伤后1、3、7 d的AngⅡ、心肌酶谱,包括肌钙蛋白(cTnⅠ)、磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)、天冬氨酸转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)表达水平,分析AngⅡ与心肌酶谱的关系;分析颅脑创伤患者预后不良的独立预测因素,使用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评价AngⅡ对预后不良的评估效能.结果 两组损伤后3 d血清AngⅡ表达水平明显高于损伤后1 d和7 d,重型组损伤后1、3、7 d血清AngⅡ表达水平均高于非重型组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组损伤后3 d血清cTnⅠ、CK-MB、AST和LDH表达水平均明显高于损伤后1 d和7 d,重型组损伤后1、3、7 d血清cTnⅠ、CK-MB、AST和LDH表达水平均高于非重型组,差异均有统计学意义(P<0.05);经Pearson相关性分析,颅脑损伤后3 d血清AngⅡ表达水平与血清cTnⅠ、CK-MB、AST、LDH表达水平均呈正相关(P<0.05);经多因素Logistic回归分析,颅脑损伤患者损伤后3 d血清AngⅡ、cTnⅠ、CK-MB均是预后不良的独立预测因素(P<0.05);经ROC曲线分析,颅脑损伤后3 d血清AngⅡ预测预后不良的AUC为0.940.结论 血清AngⅡ与颅脑损伤患者心脏损害程度密切相关,评估预后不良的效能较好,有望为此病的诊治提供重要依据.
颅脑损伤、血管紧张素Ⅱ、心肌酶谱、心脏损害、预后不良
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R651.1(外科学各论)
2023-10-24(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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