10.16139/j.1007-9610.2018.05.006
在争议中前行:完全结肠系膜切除术的安全性与有效性
结肠直肠癌是我国及全球范围内第三位常见的恶性肿瘤[1-2].手术是治疗结肠癌的主要方式.1909年,Jamieson和Dobson提出结肠癌手术需切除足够的肠管并清扫区域淋巴结后,标准化结肠癌手术初具雏形.然而,既往有关结肠癌手术的研究多强调淋巴结清扫,手术层面的重要性较少提及.全直肠系膜切除术(total mesorectal excision,TME)的广泛实施,明显降低直肠癌局部复发率并有效改善长期预后[3],但手术对于结肠癌预后的作用一直未明显提高.2009年,Hohenberger等[4]基于胚胎学与解剖学理论提出完全结肠系膜切除术(complete mesocolic excision,CME)作为结肠癌的标准化术式.研究表明:CME可使结肠癌5年局部复发率从6.5%下降至3.6%,5年肿瘤相关生存率从82.1%提高至89.1%[5].CME提出近10年来,已先后有德国、英国、丹麦、意大利、日本、中国等作者对CME的安全性、标本质量以及长期疗效进行研究[6].
结肠癌、完全结肠系膜切除术、安全性、有效性
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R735.3+5(肿瘤学)
北京市科技计划项目Z161100000516104
2018-11-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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