糖代谢异常与术后认知功能障碍

摘要：

术后认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction,POCD)是术后新出现的一种可逆、波动性的中枢神经系统并发症.其主要临床特征是出现记忆力、活动、人格、人际交往、认知能力等障碍,可表现为理解能力降低、注意力无法集中、记忆力下降以及社交能力减退,或伴有焦虑、谵妄、精神错乱等[1-2].POCD严重影响病人的生活质量,延长恢复时间,增加医疗负担,甚至会导致死亡率升高.有研究表明,POCD的发生率达到25％～60％,主要发生在接受大手术的老年病人,尤其是心脏手术的病人,其POCD发病率高达73％.然而POCD的具体发病原因和机制尚不清楚[3].围手术期病人血糖常有波动,术中可伴有高、低血糖状态,且POCD病人术后的脑糖摄取率明显下降.近期研究也发现,体外循环期间高血糖是术后认知功能障碍的独立危险因素[4].所以研究糖代谢异常引起POCD的机制对于围手术期临床干预具有重要的指导意义.

关键词：认知障碍、糖代谢、胰岛素、血脑屏障

所属期刊栏目：22

分类号：R589.1(内分泌腺疾病及代谢病)

在线出版日期：2018-02-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：542-545