肝移植术后胆管狭窄介入诊疗的进展

摘要：

肝移植技术的成熟和完善给许多终末期肝病、原发性肝癌的病人带来了长期生存的希望.保留胆汁流出道的胆管-胆管吻合术是目前肝移植手术中主要的胆道重建术式[1].然而,术后胆管狭窄、胆漏、结石形成、Oddi括约肌功能紊乱等并发症仍是困扰医师并给病人带来痛苦的重要原因[2].文献报道胆管狭窄在尸肝原位移植术后的发生率为10％～15％[3],活体肝移植术后更高[45-6],在所有肝移植术后胆道并发症中位居首位.因其处理棘手、容易复发,成为外科医师和介入医师的关注焦点.包括内镜治疗、经皮经肝胆管引流术(percutaneous transhepatic cholangial drainage,PT℃D)、吻合口重建手术在内的综合措施成为二次移植前的最后防线.本文对肝移植术后胆管狭窄的发生因素、诊断和治疗做一综述.

关键词：肝移植术后、胆管狭窄、介入治疗、内镜、PTCD

所属期刊栏目：22

分类号：R657.4+6(外科学各论)

资助基金：上海市卫计委青年科研课题20174Y0245

在线出版日期：2018-02-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：538-541