阑尾腔和腹腔脓液细菌培养及药敏结果分析

摘要：

目的:对比分析急性化脓性阑尾炎病人阑尾腔和腹腔脓液的细菌培养及药物敏感性,以指导临床用药.方法:分别采集研究组2014年和2015年,100例急性化脓性阑尾炎病人阑尾腔和腹腔脓液,行细菌培养及药敏测试,观察主要致病菌及药敏情况,并与对照组2013年408例比较细菌培养结果和治疗情况.结果:研究组阑尾腔和腹腔脓液送检标本各100份,分离出细菌113株.分离菌株数量前两位是,大肠埃希菌83株(73.5％)和铜绿假单胞菌14株(12.4％).研究组检出产ESBL大肠埃希菌45株(54.2％),较对照组5株(31.3％)上升(P=0.013).研究组产ESBL大肠埃希菌菌株对亚胺培南(100％)、阿米卡星(95.6％)、头孢美唑(84.5％)、头孢哌酮/舒巴坦(82.2％)、哌拉西林/三唑巴坦(73.3％)敏感率高,耐药率≤17.8％.对哌拉西林(95.6％)、头孢唑啉(100％)、头孢克洛(100％)、头孢呋辛(93.3％)、头孢噻肟(91.1％)、庆大霉素(77.8％)及复方新诺明(84.5％)耐药率较高.研究组较对照组抗生素使用时间[(1.4±1.3)d比(2.6±0.8)d,P＜0.001]和住院时间[(3.5±2.1)d比(4.3±2.4)d,P=0.004]均较短.两组切口感染率无统计学差异(2.0％比3.2％,P=0.746).结论:大肠埃希菌为急性阑尾炎的主要致病菌.产ESBL大肠埃希菌有上升趋势,对临床常用的广谱青霉素及头孢菌素明显耐药.头孢哌酮/舒巴坦、头孢美唑及哌拉西林/三唑巴坦可作为急性化脓性阑尾炎产ESBL大肠埃希菌感染的治疗首选.

关键词：阑尾炎、细菌培养、药敏试验、抗生素

所属期刊栏目：22

分类号：R656.8(外科学各论)

在线出版日期：2018-02-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：515-519