胃癌肝转移转化治疗的临床研究进展

摘要：

胃癌是常见恶性肿瘤之一，尤其东亚地区发病率最高[1]。尽管近20年胃癌整体发病率有所下降，但晚期胃癌病人数量仍逐渐增加。血行转移是晚期胃癌致死的主要原因，35%病人在就诊时已有远处转移的征象，且4%~14%的远处转移器官为肝脏。肝转移不仅预后差而且切除率低，仅0.4%~1.0%的病人适合根治性切除[2]，成为晚期胃癌治疗的重点与难点。目前，美国国家综合癌症网络（NCCN）指南和《日本胃癌规约》均推荐以氟尿嘧啶或紫杉醇为基础的全身化疗，辅以靶向治疗和最佳支持治疗为晚期胃癌的主要治疗手段。近些年随着外科手术技术和围手术期治疗的进展以及多学科综合治疗（MDT）模式的引入[3]，许多病人获益于肝转移灶的R0切除，尤其是同时性肝转移病人，联合切除率可达10%~20%[4-6]。因此，对于一些高度选择的病人，胃原发灶联合肝转移灶 R0切除的价值越来越被认可[7-12]，如何提高切除率成为胃癌肝转移治疗关注的重点。

关键词：胃癌、肝转移、综合治疗、转化治疗

所属期刊栏目：22

分类号：R735.2(肿瘤学)

在线出版日期：2017-03-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：5-8