10.16139/j.1007-9610.2016.06.007
不可切除结肠直肠癌肝转移的维持治疗
肝脏是结肠直肠癌血行转移最主要的靶器官[1],15%~25%的病人在确诊时即合并肝转移,还有15%~25%的病人在结肠直肠癌原发灶根治术后发生肝转移[2-3]。结肠直肠癌肝转移是病人最主要的死亡原因[1],也是治疗的重点和难点之一。未经治疗的肝转移病人中位生存期仅6.9个月,无法切除肝转移灶的病人5年生存率接近0[4]。手术完全切除肝转移灶是目前能治愈结肠直肠癌肝转移的最佳方法[5]。然而,在结肠直肠癌肝转移的病人中,60%~80%的肝转移灶无法根治性切除。对于结肠直肠癌肝转移病人,应通过多学科合作团队对病人进行全面评估,制定个性化的综合治疗方案。主要治疗目标则为控制局部病灶,提高生活质量,延长总生存[6-7]。在综合应用各种方法长期控制肿瘤的同时,更应注重控制药物毒副作用,保证病人在长期治疗过程中的生活质量。笔者结合本中心多学科团队的经验对维持治疗的相关问题进行总结和探讨。
结肠直肠癌、肝转移、维持治疗、多学科团队
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R735.7(肿瘤学)
2016-12-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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