TIPS治疗慢性门静脉血栓伴食管曲张静脉出血的临床疗效

摘要：

目的：总结经颈内静脉肝内门体分流术（transjugular intrahepatic portosystemic shunt，TIPS）治疗慢性门静脉血栓伴食管曲张静脉出血的临床疗效。方法：对53例慢性门静脉血栓伴食管曲张静脉出血病人实施TIPS治疗。采用经典TIPS、经皮经肝门静脉穿刺TIPS和肝动脉引导门静脉穿刺TIPS完成门静脉开通，建立肝内分流道。结果：TIPS治疗慢性门静脉血栓的技术成功率81.1%。其中，门静脉部分、完全阻塞和海绵状变性病人技术成功率分别为100%、76.5%和60.0%，并发症发生率分别为14.3%、23.5%和46.7%。术后随访（48.0±6.2）个月，门静脉部分、完全阻塞和海绵状变性病人2年分流道通畅率80.0%、61.5%和44.4%，肝性脑病发生率15.0%、15.4%和11.1%，出血复发率15.0%、38.5%和33.3%，死亡率20.0%、23.1%和22.2%。结论：TIPS技术成功率和分流道通畅率与门静脉阻塞的严重程度密切相关，在无其他有效措施治疗慢性门静脉血栓伴食管曲张静脉出血时，可选择TIPS。

关键词：慢性门静脉血栓、门静脉高压症、经颈内静脉肝内门体分流术

所属期刊栏目：21

分类号：R657.3+4(外科学各论)

在线出版日期：2016-10-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：389-394