腹主动脉旁淋巴结清扫术治疗进展期胃癌的疗效观察

摘要：

目的:比较D2+腹主动脉旁淋巴结清扫术(PAND)与D2根治术治疗进展期胃癌在疗效和安全性方面的差异.方法:纳入分析D2+PAND的胃癌根治术160例,为D2+PAND组,选择同期施行胃癌D2手术病人160例,作为对照组(D2组),比较两组并发症发生率和生存情况.结果:D2+PAND组和D2组平均手术时间分别为(329.9± 102.4) min和(266.7±90.6) min,平均输血量分别为(564.7±752.5) mL和(459.3±473.4) mL,差异均有统计学意义(P＜0.001).两组并发症发生率比较差异无统计学意义.D2+PAND组和D2组平均生存期分别为(74.8±7.4)个月和(53.8±4.9)个月(P=0.105),中位生存期为36.4个月和23.4个月(P=0.123),无统计学差异.但是分层分析显示胃癌T4期病人D2+PAND组和D2组平均生存期分别为(28.1±4.6)个月和(17.2±2.8)个月,差异有统计学意义(P＜0.05),对于合并第2站淋巴结转移的胃癌病人,平均生存期分别为(40.8±5.7)个月和(12.6±2.4)个月,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:D2+PAND可改善T4期和存在第2站淋巴结转移进展期胃癌病人的预后.

关键词：胃肿瘤、进展期、腹主动脉旁淋巴结清扫、生存、手术并发症

所属期刊栏目：20

分类号：R735.2(肿瘤学)

资助基金：国家自然科学基金81272637

在线出版日期：2015-03-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：18-21