乳腺癌空芯针活检后Ki67表达量改变和分子分型的关系

摘要：

目的:探讨乳腺癌空芯针活检(core needle biopsy,CNB)与手术切除标本Ki67表达量的改变及其与分子分型的关系.方法:回顾性分析在瑞金医院乳腺疾病诊治中心接受CNB与手术切除治疗乳腺癌病人Ki67的表达量与改变情况.Ki67改变值定义为手术切除标本Ki67表达减去CNB标本的Ki67表达量,并分析乳腺癌临床病理指标和分子分型与Ki67表达量改变之间的关系.结果:共有298例乳腺癌病人的CNB和手术切除配对标本行激素受体、Her-2以及Ki67免疫组织化学检查.手术切除标本Ki67的表达量显著高于CNB标本:29.3％比26.8％,P=0.046;Ki67改变值的中位数和平均数分别为0 (四分位距,-5.0％,10.0％)和2.5％±14.0％.单因素(P=0.024)和多因素(P=0.048)方差分析均显示Ki67改变值与分子分型状态显著相关:82例luminal A型的Ki67改变值为5.4％,显著高于112例luminal B型的-0.7％;而在38例luminal B-HER2+型、39例三阴性型以及27例Her-2+型乳腺癌病人中Ki67改变值无统计学差异.结论:手术切除标本的Ki67表达量较CNB标本显著上升,Ki67表达升高主要见于luminal A型病人,研究结果有助于设计新型临床研究.

关键词：乳腺肿瘤、空芯针活检、Ki67表达改变、分子分型

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分类号：R737.9(肿瘤学)

资助基金：国家自然科学基金81202087、81172520、81202088;上海市自然科学基金12ZR1446400、12140901503

在线出版日期：2014-11-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：412-416