腹腔镜辅助胃癌根治术治疗早期和进展期胃癌的临床研究

摘要：

目的:探讨腹腔镜辅助胃癌根治术治疗早期和进展期胃癌的临床价值.方法:回顾2004年2月至2010年12月上海交通大学医学院附属瑞金医院外科收治的209例行腹腔镜辅助胃癌根治术胃癌病人的临床和手术资料.结果:腹腔镜辅助远端胃切除术170例,近端胃切除术9例,全胃切除术30例;腹腔镜下D1+α淋巴结清扫37例,Dl+β淋巴结清扫32例,D2淋巴结清扫140例.手术时间为(218.3:±:54.4) ain,术中出血量为(201.2±188.1) mL.手术近、远端切缘距离为(4.5±2.0) cm和(4.6±2.1) cm,淋巴结清扫数目为(19.1±9.7)枚.早期胃癌和进展期胃癌淋巴结获取数分别为(16.4±8.4)枚和(21.9±10.2)枚.25例(11.9％)病人发生吻合口漏、腹腔内出血、小肠梗阻等并发症.根据术后病理分期:ⅠA期病人100例(47.8％),ⅠB期病人21例(10.0％),ⅡA期病人8例(3.8％),ⅡB期病人31例(14.8％),ⅢA期病人13例(6.2％),ⅢB期病人18例(8.7％),ⅢC期病人18例(8.7％),中位随访时间31(2～60)个月,死亡率15.8％(33/209),肿瘤复发率16.3％(34/209),病人5年总体生存率80.9％,5年无病生存率79.6％.结论:腹腔镜辅助胃癌根治术治疗进展期胃癌,与早期胃癌一样安全可行,具有创伤小、术后恢复快等优点,能达到肿瘤根治目的.

关键词：胃癌、腹腔镜、外科手术

所属期刊栏目：19

分类号：R735.2(肿瘤学)

在线出版日期：2014-09-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：317-322