64排螺旋CT动态增强扫描结合后处理对胃肠道外间质瘤的诊断价值

摘要：

目的:探讨64排螺旋CT动态增强扫描结合后处理对胃肠道外间质瘤(extragastrointestinal stromal tumor,EGIST)的诊断价值.方法:回顾性分析8例经手术病理证实的EGIST CT表现及临床资料.所有病例均行64排螺旋CT动态增强扫描,包括平扫、动脉期、门静脉期和延迟期,扫描结束后在GE ADW4.4工作站行多平面重组(multiple planar reconstruction,MPR),观察肿块的大小、形态、边缘和强化程度,肿块周围和(或)内部有无血管影,肿块与邻近脏器的关系,分析肿块的来源与性质.结果:8例EGIST中,位于腹膜后3例,肠系膜3例,小网膜1例,肝脏1例.肿瘤最大径平均(11.0±2.4)(7.7～15.0) cm,圆形或卵圆形4例,分叶状3例,不规则形1例.平扫肿块内密度不均,见斑片状、瘢痕状及大片状坏死囊变区,囊变坏死部分CT值为25～28 HU,实性部分CT值为34～47 HU,增强后动脉期实性部分轻、中度强化3例,CT值较平扫增加15～22 HU;实性部分明显不均匀强化5例,CT值较平扫增加40～55 HU.门静脉期渐进性强化6例,CT值较动脉期增加10～25 HU.坏死区未见强化.增强后肿瘤周围和(或)内部可见线状扭曲血管影6例.结论:EGIST的影像学表现有一定特征性,多排螺旋CT动态增强结合MPR对于EGIST的定位与定性诊断有重要临床意义,建议为术前常规.

关键词：胃肠道外间质瘤、X线计算机体层摄影术、多平面重建

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分类号：R735(肿瘤学)

在线出版日期：2014-07-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：251-255