改良B超胃窦单切面法对重症病人胃排空功能判断的价值

摘要：

目的:评价改良B超胃窦单切面法判断重症病人胃排空功能的可行性及指导价值.方法:①以B超胃窦单切面法测定27名健康受试者的胃排空动能.采用自身对照法,交替空腹饮温开水500 mL(传统法)及300 mL(改良法)充盈胃腔,用B超胃窦单切而法分别测定并计算空腹和充盈后即刻胃窦切面面积(S、S即刻)、胃窦收缩频率(antral contraction frecluency,ACF)、胃窦收缩幅度(antral contraction amplitude,ACA)、胃窦运动指数(motility index,MI)及胃排空时间(gastric emptying time,GET);并分析传统法与改良法间上述参数的相关性.②应用改良B超胃窦单切面法,检测37例APACHEⅡ≥8分的ICU重症病人的胃排空功能,并记录其每天的肠内营养应用情况.结果:①改良与传统B超胃窦单切面法测定的健康受试者ACF、MI及GET呈一元线性相关(r分别为0.56、0.53、0.55,P<0.05).改良法与传统法测得的ACA间有差异,但无相关性.②重症病人测得的ACF和MI明显低于健康受试者,GET明显延迟(P<0.05).③ACF、MI、GET与EN总量及EN百分比明显相关(P<0.05);R0c曲线显示,MI和GET均具有较好的灵敏度和特异度.结论:①改良B超胃寞单切面法可作为床旁胃排空功能评价的客观指标;②重症病人胃排空功能明显下降;③ACF、MI及GET的变化与肠道喂养量相关,对判断重症病人能否接受完全肠内营养具有一定指导意义.

关键词：胃排空、实时超声、胃窦单切面积、重症病人、肠内营养

所属期刊栏目：14

分类号：R445.1(诊断学)

在线出版日期：2010-03-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：619-622