活体肝移植术中门静脉血流量检测与调整预防小肝综合征

摘要：

目的:探讨活体肝移植术(1iving donorlivertransplantation,LDLT)中测定与调整门静脉血流量对小肝综合征(small-for-size syndrome,SFSS)的预防作用.方法:回顾性分析我中心2007年9月至2008年3月行门静脉血流测定的31例LDLT病例资料,包括移植物重量/受体体重(GRWR)、门静脉血流量及术后小肝综合征发生率,探讨检测和调整LDLT中行脾切除及脾动脉结扎病人的门静脉血流量对预防小肝综合征的作用.结果:8例LDLT术中同时行脾切除术,切脾后门静脉血流量较切脾前明显降低(P＜0.01).5例LDLT术中同时行脾动脉结扎,结扎后门静脉血流量亦较前减低(P=0.017).行门静脉血流调整组(13例)的GRWR低于未调整组(18例)(P=0.044);而门静脉血流量则明显高于未调整组(P＜0.001).调整组无小肝综合征发生,未调整组发生1例小肝综合征.结论:LDLT术中通过睥切除或行脾动脉结扎者降低了移植肝门静脉血流量,有预防术后小肝综合征的作用.监测门静脉血流量为指导门静脉血流调整提供了较客观的依据.

关键词：活体肝移植、小肝综合征、门静脉血流、脾切除术

所属期刊栏目：14

分类号：R657.3(外科学各论)

资助基金：China Medical Board in New York06837

在线出版日期：2009-04-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：33-35