贲门癌手术的理想途径--经左胸腹联合斜切口

摘要：

目的:探讨经左胸腹联合斜切口(LOTAI)切除贲门癌的围手术期安全性和价值.方法:2001年7月至2003年7月共对244例贲门癌病人行全胃或近侧胃和下端食管切除、D2淋巴清扫术.对所取的切口、手术方式和术后并发症等进行统计分析.结果:196例(80.3%)病人行LOTAI,12例行正中切口,16例行左肋缘下切口,20例行左上腹斜切口;LOTAI组中60例(30.6%)有肺功能异常,56例有心电图异常.总切除率为91%(222/244),其中206例为D2根治术,16例为姑息性切除术,22例同时行联合脏器切除术.LOTAI组中44例(22.4%)发生胸腔积液,4例肺炎,4例吻合口漏,围手术期死亡2例.不同手术途径的手术时间、输血量、术后住院时间及滴流质时间无显著差异.结论:LOTAI能为贲门癌切除提供较理想的手术暴露,是根治性切除的首选手术途径,术后并发症在可接受的范围内.

关键词：贲门癌、左胸腹联合斜切口、并发症、安全性评估

所属期刊栏目：9

分类号：R616;R735.2(外科手术学)

在线出版日期：2005-01-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：494-498