腹腔镜在胰腺肿瘤诊断和分期中的价值

摘要：

目的:总结胰腺肿瘤剖腹手术前先行腹腔镜探查的价值.方法:对12例经B超和CT诊断或怀疑为胰腺肿瘤的病人,在剖腹手术前先行腹腔镜探查,其中2例联合使用腹腔镜超声检查(LUS).结果:1例CT诊断疑为胰头肿瘤伴少量腹水者,腹腔镜明确为原发性腹膜炎,作冲洗引流而愈.2例影像学检查见胰体尾增厚,怀疑胰腺肿瘤者,腹腔镜检查未见明显异常,再作LUS检查,1例为胰腺囊肿,另1例未见异常.9例腹腔镜检查确诊为胰腺恶性肿瘤病人中,3例明确已有远处转移,从而避免了开腹;另6例腹腔镜探查提示可以切除,结果其中1例由于肠系膜血管被肿瘤包绕而无法切除,余5例(5/9=55.6%)进行了根治性切除.腹腔镜探查在评估胰腺癌不可切除性的敏感性为75%,特异性为100%,阳性预测值为100%,阴性预测值为83.3%.结论:腹腔镜探查可发现影像学检查不能发现的腹膜转移,结合腹腔镜超声检查可提高胰腺肿瘤诊断、分期的准确性,使部分病人避免了不必要的剖腹手术.

关键词：胰腺肿瘤、腹腔镜、腹腔镜超声、分期

所属期刊栏目：9

分类号：R616;R735.9(外科手术学)

资助基金：浙江省卫生厅资助项目YH4200307

在线出版日期：2005-01-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：476-478