10.3969/j.issn.1007-9610.2002.05.010
74例胰岛素瘤诊断和手术治疗方法的探讨
目的:总结胰岛素瘤诊断和手术治疗的经验.方法:对1966年7月~2001年7月我院手术治疗、并有病理诊断的74例胰岛素瘤病人进行回顾性研究.结果:本组病人均符合Whipple三联征,至少有一次IRI/G>0.3.52.70%病人曾被误诊,仅20.27%病人在发病一年内得到正确诊断,平均病程3.36年.B超和EUS定位阳性率不高,CT和MRI正确检出率分别为63.41%和63.64%,ASVS正确检出率达90%.单发胰岛素瘤为66例(89.19%),多发胰岛素瘤2例(2.70%),增生4例(5.41%),恶性胰岛素瘤2例(2.70%).良性胰岛素瘤中85.27%直径≤2cm.单纯摘除是主要手术方法,88.52%肿瘤切除后30 min血糖上升至正常水平以上,余于术后2 h内恢复至正常水平以上.97.26%的病人术后发生高血糖,一般在术后一周血糖恢复正常.最常见的术后并发症为胰瘘(27.27%)和胰腺炎(5.19%).结论:胰岛素瘤是最常见的胰腺内分泌肿瘤.CT可作为首选的定位方法,对其他方法难以发现的肿瘤可行ASVS.手术是治愈胰岛素瘤的主要方法,但需注意胰瘘的发生.
胰岛素瘤、诊断、治疗
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R736.7(肿瘤学)
2004-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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