DeBakeyⅢ型主动脉夹层动脉瘤腔内隔绝术的围手术期处理

摘要：

目的:探讨DebakeyⅢ型主动脉夹层动脉瘤腔内隔绝术的围手术期处理.方法:65例DebakeyⅢ型主动脉夹层动脉瘤病人接受了腔内隔绝术.术后监测各项生命体征,观察尿量及颜色、两上肢脉搏及血压、上下肢血供及末梢循环、肢体肌力变化、胸背部疼痛及神经反射.结果:移植物置入成功率为98.46%,术中输血量平均为93.5ml.心电监护平均48h,其中52例入ICU病房,平均监测19h.胃管留置平均3h,尿管平均留置16h.术后发生脑血管意外2例、胸骨后疼痛5例、左上肢乏力3例、血小板降低64例、术后发热58例、切口渗血或血肿5例.术后30天内死亡2例.结论:主动脉夹层动脉瘤腔内隔绝术的围手术期处理有一定特殊性.该术式虽属微创手术,但术后易出现脑血管意外、心源性猝死、分支动脉闭塞及移植物引起的胸痛、大量X射线引起的腔内隔绝术后综合征等,应掌握处理的特殊性.

关键词：主动脉、夹层动脉瘤、围手术期

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分类号：R65(外科学各论)

资助基金：军队杰出人才基金98J005;上海市卫生系统"百人计划"97BR047;国家攀登计划

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：283-285