10.3969/j.issn.1004-3594.2024.01.009
胰岛素抵抗和代谢综合征与早期子宫内膜癌患者保留生育功能治疗后复发的关系
目的 探讨胰岛素抵抗(IR)和代谢综合征(MetS)与早期子宫内膜癌患者保留生育功能治疗后复发的关系.方法 回顾性分析 2016-01 至 2019-12 解放军联勤保障部队第 910 医院进行保留生育功能治疗的 111 例早期子宫内膜癌患者临床资料.根据患者治疗后 3 年内是否复发,分为复发组(n=38)和无复发组(n=73).比较两组资料差异,使用COX风险比例回归模型探索影响早期子宫内膜癌患者保留生育功能治疗后复发的因素.使用Kaplan-Meier法分析不同IR、MetS特征患者的无复发生存期(RFS)特点.结果 BMI≥25 kg/m2(OR=2.723,95%CI:1.468~5.048,P=0.001),IR(OR=9.542,95%CI:1.468~5.048,P<0.001),MetS(OR=4.917,95%CI:2.610~9.260,P<0.001)和维持治疗(OR= 0.381,95%CI:0.241~0.600,P<0.001)是影响早期子宫内膜癌患者保留生育功能治疗后复发的独立危险因素.Kaplan-Meier法可见存在IR患者RFS显著劣于无IR患者(χ2 =14.329,P<0.001),而是否存在MetS患者间的RFS差异无统计学意义(χ2 = 1.558,P= 0.212).其中IR+且MetS+组的RFS显著劣于另外IR-且MetS-组和IR+或MetS+组(χ2 =24.436,P<0.001).结论 IR和MetS均是接受保留生育功能治疗早期子宫内膜癌患者复发的危险因素,两者对患者预后和复发可能具有协同作用.
子宫内膜癌、保留生育功能、复发、胰岛素抵抗、代谢综合征
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R711.7(妇产科学)
福建省医学创新课题2018-CX-31
2024-02-23(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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