10.3969/j.issn.1004-3594.2023.09.019
立体定向脑电图在难治性癫痫外科治疗中的应用进展
难治性癫痫(refractory epilepsy,RE)是指在临床通过检查确定癫痫的诊断,并在系统抗癫痫诊疗方案指导下,服用两种或两种以上的抗癫痫药物,仍不能控制发作的癫痫类型,有较高致残率,甚至会引起死亡的颅脑疾病[1] . 目前对于RE的治疗,通过外科给予致痫灶切除是一种重要的治疗方式,手术治疗效果比较满意[2] . 但是,大多数RE病例临床表现更为复杂,涉及双侧脑电图表现,与影像学信息矛盾,需要采用侵入性研究方法. 近年来,大多数综合癫痫中心已经转向立体定向脑电图(stereotactic electroencephalography, SEEG)颅内记录进行RE的术前评估[3]. SEEG的理念最初形成于 20 世纪,在法国巴黎由Talairach 和 Bancaud 在 Sainte-Anne 医院首次提出[4] ,随后开始在西方多个癫痫外科中心逐渐试验性的使用. 经过长期的探索与实践,直到近十多年以来,随着医学影像技术、医学材料技术的发展,尤其机器人辅助定位技术的出现,SEEG临床应用才取得了新的进展,当然规模性的应用还是在西方多个国家的癫痫治疗中心 [5] . 我国首先开展SEEG 手术并报道的是清华大学玉泉医院,于2013 年完成了国内首例癫痫患者的SEEG 电极置入[6] ,从此拉开了国内使用SEEG技术的序幕. 经过十余年我们国家多个癫痫中心共同努力,不断地探索和总结,SEEG已经出现了积极应用的良好趋势. 本文综合以往研究,全面总结了 SEEG 在 RE外科治疗中的应用及研究进展.
难治性癫痫、立体定向脑电图、术前评估、研究进展
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R541(心脏、血管(循环系)疾病)
2023-10-24(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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