肌间隙入路通道下双侧椎弓根螺钉固定并椎间融合治疗腰椎病变的并发症分析

摘要：

目的 分析肌间隙入路通道下双侧椎弓根螺钉固定并椎间融合治疗单节段或两节段腰椎病变手术并发症的特点和原因.方法 选择2012-06 至2019-06 海警医院骨科收治的采用肌间隙入路通道下双侧椎弓根螺钉固定并椎间融合器植骨术的 506 例腰椎病变患者资料.观察病例临床结果、影像结果和并发症情况.结果 病例失访 11 例,495 例获 6～84 个月随访.最后随访时均获得良好的恢复效果,腰椎冠状面和腰椎矢状面 Cobb 角有明显改善,与术前对比均有统计学差异(P＜0.05).并发症脑脊液漏 7 例(1.38%);椎弓根入点骨折 11 例(2.17%),发生于单节段 4 例,两节段 7 例;终板损伤 15 例(2.96%),其中发生于骨量减少或骨质疏松病例 9 例,发生于使用香蕉型融合器病例 5 例,其他 1 例;术后切口问题 10 例(1.98%),其中切口局部皮肤坏死 6 例,切口愈合不良 3 例,切口深部感染 1 例;神经根损伤 5 例(1%),3 例考虑为椎弓根螺钉位置不正确所致,2 例考虑术中操作所致;融合器向后移位 2 例(0.40%);再手术 4 例(0.78%),包括 3 例内固定调整及1 例切口深部感染.共发生并发症 54 例(9.88%).结论 后方肌间隙入路通道下双侧椎弓根螺钉固定并椎间融合器植骨是治疗单节段或两节段腰椎病变的有效方案,开展手术早期,需要重视并预防并发症发生.

关键词：腰椎、脊柱融合术、内固定器、微创、并发症

所属期刊栏目：34

分类号：R867.3

在线出版日期：2023-10-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：766-770