血清葡萄糖-6-磷酸异构酶在类风湿关节炎疾病活动及骨侵蚀中的作用

摘要：

目的 探讨类风湿关节炎(RA)患者血清中葡萄糖-6-磷酸异构酶(GPI)与疾病活动的关系及其在骨侵蚀中的作用.方法 选择2019-08至2021-02在山西省汾阳医院风湿免疫科就诊的RA患者105例,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清GPI值,根据GPI滴度分为GPI阳性组和GPI阴性组,比较两组患者临床资料、实验室指标,如关节肿胀数(SJC)、关节压痛数(TJC)、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体、类风湿因子(RF)、红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)等,计算28个关节计数法疾病活动度评分即DAS28评分;同时完善影像学检查,包括双手X线正位片和骨密度,计算Sharp评分.给予所有患者规范治疗并定期随访,在治疗3、6、9、12个月后评估疾病活动度,记录DAS28评分,于治疗1年后复查双手正位片和骨密度.结果 GPI阳性组SJC[5.00(4.00,6.00)]、TJC[6.00(5.00,8.75)]、ESR[(58.70±23.40)mm/h)]、CRP[21.82(13.55,31.90)mg/L]、DAS28评分(5.44±0.69)高于GPI阴性组[4.00(3.00,5.00)、5.00(5.00,7.00)、(48.72±19.87)mm/h、14.37(6.49,26.56)mg/L、(5.05±0.50)],差异均有统计学意义(P<0.05).血清GPI水平与SJC(r=0.317,P=0.046)、TJC(r=0.389,P=0.013)、ESR(r=0.331,P=0.037)、CRP(r=0.324,P=0.042)、DAS28评分(r=0.404,P=0.010)呈正相关.治疗3个月后GPI阳性组DAS28评分(3.27±0.68)高于GPI阴性组(3.00±0.58),差异有统计学意义(P<0.05).两组RA患者治疗前及治疗1年后Sharp评分、骨密度差异均无统计学意义.结论 GPI可作为反映RA疾病活动度的一项指标,可能具有评估预后的作用,对骨侵蚀无预测价值.

关键词：类风湿关节炎、葡萄糖-6-磷酸异构酶、疾病活动度、骨侵蚀

所属期刊栏目：33

分类号：R593.2(全身性疾病)

资助基金：山西省汾阳医院科技攻关项目202008

在线出版日期：2022-11-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：834-838