硬膜外麻醉下臀位外倒转术成功的影响因素

摘要：

目的 探讨硬膜外麻醉下足月臀位外倒转术的影响因素.方法 回顾性分析2015-01至2021-02在首都医科大学附属北京妇产医院产检的B超确诊为单胎臀位并自愿选择行臀位外倒转术的孕37～40周的368例孕妇的临床资料,按成功与否分为两组.两组均是硬膜外麻醉后在B超监护下行外倒转术.分析年龄、产次、手术孕周、孕前体重指数、宫缩抑制药、新生儿体重、胎盘位置、脐带绕颈、脐带长度、臀先露的类型对臀位外倒转术的影响.结果(1)硬膜外麻醉下足月臀位外倒转术的成功率为41.30％(152/368),手术成功孕妇的阴道分娩率82.24％(125/152);(2)单因素分析显示,两组孕妇的年龄、孕周、孕前体重指数、脐带绕颈、脐带长度、臀先露的类型比较,差异无统计学意义;两组产次、宫缩抑制药的使用、新生儿体重、胎盘位置的差异具有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,经产(OR=2.485,95％CI:1.499～4.121)、新生儿体重≥3000 g(OR=4.335,95％CI:2.470～7.607)、使用宫缩抑制药(OR=8.183,95％CI:4.668～14.348)是臀位外倒转术成功的独立有利因素.结论 硬膜外麻醉下足月臀位胎儿外倒转术可降低剖宫产率,手术成功的独立有利因素包括产次、使用宫缩抑制药、新生儿体重.

关键词：臀位;外倒转术;硬膜外麻醉;影响因素

所属期刊栏目：32

分类号：R714.44(妇产科学)

在线出版日期：2021-12-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：958-962