胸部超声降钙素肺部感染评分法对呼吸机相关性肺炎的诊断价值

摘要：

目的 评价胸部超声降钙素肺部感染评分法(chest echography and procalcitonin pulmonary infection score,CEP-PIS)对呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)的诊断价值.方法 回顾性分析陆军特色医学中心ICU收治的符合纳入标准的机械通气患者.按照支气管微生物学培养结果分为微生物学确诊VAP组和对照组,统计两组在ICU住院期间的感染症状、痰液涂片、培养检查、降钙素原、血常规检查,胸部超声及胸部X线片检查结果,记录预后指标.以痰液培养微生物结果作为诊断VAP的金标准,采用ROC曲线分析评估CPIS评分表、CEPPIS评分与降钙素原(procalcitonin,PCT)诊断VAP的效能.结果 总共144例患者纳入研究,平均(54.35±21.49)岁.微生物确诊VAP组71例,对照组73例.CEPPIS>5诊断VAP的ROC面积为0.846(95％CI:0.775～0.916,P=0.001)大于CPIS>6 ROC面积[0.713(95％CI:0.625～0.800,P=0.001)]和降钙素原(procalcitonin,PCT)>1 ng/ml ROC面积[0.557(95％CI:0.463～0.652,P=0.048)].结论 CEPPIS诊断VAP的效能可能好于CPIS和PCT,需要进一步评估其诊断价值.

关键词：呼吸机相关性肺炎、超声、降钙素、感染评分、诊断效能

所属期刊栏目：31

分类号：R563.1(呼吸系及胸部疾病)

资助基金：重庆市技术创新与应用发展专项面上项目 stc2019jscx-msxmx0240;stc2019jscx-msxmx0266

在线出版日期：2020-08-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：649-653