10.3969/j.issn.1004-3594.2019.12.010
重症肌无力两种微创胸腺扩大切除术长期疗效比较
目的 比较重症肌无力两种微创胸腺扩大切除术的长期疗效.方法 回顾性分析2010-06至2014-06原火箭军总医院采用两种微创方法行胸腺扩大切除术治疗的50例重症肌无力患者的临床资料及随访结果,两种术式的围术期结果比较采用χ2检验,远期疗效采用Kaplan-Meier法绘制有效率-时间曲线,log-rank法进行统计分析.结果 机器人组和胸腔镜组均顺利完成微创胸腺扩大切除术,均无中转开胸及围术期死亡.术后共发生肌无力危象4例(8.0%).平均随访73.3个月,完全缓解率为34%(17/50),治疗总有效率为86.0%(43/50).机器人组有效率和完全缓解率与胸腔镜组比较,差异无统计学意义.OssermanⅠ型有效率达100%,明显高于其他类型,差异有统计学意义(P<0.05).性别、年龄、病理、手术方式和病程对5年累积有效率的影响无统计学意义.结论 胸腔镜和机器人胸腺切除术治疗重症肌无力安全、可行,长期疗效满意,两种术式对预后影响无统计学差异.
重症肌无力、微创外科、胸腺扩大切除术、免疫治疗
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R746.1(神经病学与精神病学)
2020-04-22(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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