10.3969/j.issn.1004-3594.2019.09.021
类双分支阻滞型宽QRS波心动过速治疗3例
宽QRS波心动过速( WCT )是常见急症之一,心电图的判读是临床工作的难点[ 1 ]. 重视QRS波起始部分的传导特征是多种WCT鉴别流程的共有精髓,其中Vereckei四步法、aVR四步法都涉及Vi/Vt≤1:心室除极波的前40 ms速率;Vt:心室除极波的后40 ms速率)考虑为室性心动过速( VT ) , Vi/Vt>1则考虑室上性心动过速( SVT ) ,但束支或分支折返性VT等,VT出口靠近希浦系统时其心室除极则在希浦系统内, Vi值可能较大,引起Vi/Vt比值的判断出现错误. 这种局限性也是其他流程诊断的难点,当不存在房室分离时,诊断更加困难[2]. 本文对我院收治3例呈类右束支合并左分支阻滞图形的WCT,探讨其起源部位、发生机制、波形特征,随访治疗效果,总结诊治经验.
类双分支阻滞、宽QRS波心动过速、乳头肌室速、分支折返性室速、室上速
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R541.7(心脏、血管(循环系)疾病)
2019-10-10(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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