妊娠足月高龄初产妇的分娩方式及对妊娠结局的影响

摘要：

目的 探讨妊娠37周后高龄初产妇的分娩方式及对妊娠结局的影响.方法 采取回顾性研究的方法,选取2018年1-7月在首都医科大学附属北京妇产医院妊娠37周后分娩的高龄初次分娩孕妇,收集孕妇年龄、孕次、不良孕产史、妊娠合并症及并发症、孕周、分娩方式、胎儿窘迫、新生儿窒息率等信息,并进行统计分析.结果 746例分娩中,303例(40.62％)选择剖宫产终止妊娠,443例(59.38％)阴道试产.阴道试产中,75例(16.93％)中转剖宫产,368例(83.07％)经阴道分娩,其中38例(10.32％)产钳助产.阴道试产中,35～37岁和≥38岁年龄段,中转剖宫产率分别是17.24％和15.15％(P=0.870),产钳助产率分别是7.43％和15.15％(P=0.021).择期剖宫产、阴道试产失败中转剖宫产、阴道分娩组中胎儿窘迫发生率分别为5.30％、40.00％和21.47％,P=0.000.结论 38岁以上的高龄初产妇阴道试产并不增高中转剖宫产的概率;阴道试产失败中转剖宫产的胎儿窘迫率虽然增高,但是新生儿窒息并未增加;由此可见,高龄初产妇经过产前充分评估,无阴道试产禁忌情况下,多数均能经阴道分娩.

关键词：高龄初产妇、剖宫产、阴道分娩

所属期刊栏目：30

分类号：R719.8(妇产科学)

资助基金：北京市委组织部优秀人才培养资助项目2015000021469G215

在线出版日期：2019-05-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：35-37,41