右美托咪啶联合布托啡诺对腹部外科术后机械通气患者镇静镇痛的效果

摘要：

目的 探讨右美托咪啶联合布托啡诺对腹部外科术后机械通气患者镇静镇痛的效果.方法 选取医院腹部外科术后机械通气患者60例,随机分为对照组和治疗组,各30例.对照组予咪达唑仑联合芬太尼进行镇静镇痛,治疗组予右美托咪啶联合布托啡诺镇静镇痛.比较两组患者用药前及用药后1 h的生命体征指标变化[心率(HR)、呼吸频率(RR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)],用药后4、8、16、24 h重症患者镇痛(CPOT)评分及躁动-镇静评分(RASS),药物起效时间、停药后拔管时间、停药后完全清醒时间、不良反应和谵妄发生率.结果 (1)用药后1 h,两组HR、RR、MAP均较用药前降低(P<0.05);(2)两组用药后4、8、16、24 h CPOT及RASS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);(3)两组药物起效时间比较无统计学差异,但治疗组停药后拔管时间、停药后完全清醒时间[(112.3±18.6)、(43.8±7.6)min],均短于对照组[(175.1±20.4)、(116.2±27.3)min(P<0.01)];(4)两组低血压、心动过缓发生率比较无统计学差异,但治疗组腹胀呕吐及谵妄发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 在腹部外科术后机械通气患者的镇静镇痛方面,右美托咪啶联合布托啡诺与咪达唑仑联合芬太尼的效果相近,但前者的谵妄、腹胀呕吐的发生率更低,安全性更好.

关键词：镇静、镇痛、机械通气、右美托咪啶、布托啡诺、腹部手术

所属期刊栏目：29

分类号：R614.21(外科手术学)

资助基金：湖南省卫生计生委科研计划课题横向项目B2017189作者简介:贵春梅,硕士,副主任医师

在线出版日期：2018-12-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1065-1068