窒息新生儿缺氧缺血性脑病相关因素分析

摘要：

目的 分析新生儿中重度缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)与非中重度HIE新生儿临床相关因素的差异.方法 对2013-01-01至2014-12-31我院新生儿科收治的80例窒息患儿进行回顾性分析,分为非中重度HIE组及中重度HIE组,对两组间各临床因素及实验室结果进行对比分析.结果 入组72例窒息患儿,中重度HIE组14例,非中重度HIE组58例.(1)两组患儿出生后1 min、5 min及10 min Apgar评分、生后1h左右动脉血气分析pH值、碱不足及HCO3-浓度之间均有统计学差异(P＜0.05),氧分压(Partial pressure of oxygen,PO2)、二氧化碳分压(Partial pressure of carbon dioxide,PCO2)之间差异无统计学意义(P＞0.05);(2)中重度HIE组患儿生后3日内惊厥发生率、振幅整合脑电图(amplitude integrated electroencephalogram,aEEG)异常率及生后24h内血糖异常、肾功能异常、心肌酶异常、消化道功能异常发生率以及需要机械通气的比例均高于非中重度HIE组(P＜0.05);(3)生后12～24 h谷丙转氨酶(Alanine aminotransferase,ALT)、谷草转氨酶(Aspartate aminotransferase,AST)、前白蛋白、总胆红素、直接胆红素及总胆汁酸两组间差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 出生后1 min Apgar评分低,5 min及10 min Apgar评分恢复差,生后1h左右动脉血气提示严重酸中毒,合并多脏器功能损害等均提示窒息患儿可能发生中重度HIE.肝脏酶学指标及反映胆汁淤积的指标与中重度HIE发生的相关性不大.

关键词：新生儿窒息、缺氧缺血性脑病、多脏器损害、预后

所属期刊栏目：29

分类号：R722.12(儿科学)

在线出版日期：2018-10-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：374-377