微创食管癌切除术与开放食管癌切除术的近期疗效比较

摘要：

目的 比较微创食管癌切除(minimally invasive esophagectomy,MIE)和常规开放食管癌手术治疗食管癌的近期疗效.方法 选择2015-04至2016-10北京武警总医院胸外科收治的食管癌60例,随机分为两组,MIE组30例,常规开胸组30例.比较两组患者手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目、第一次下床时间、肛门排气时间、胸腔引流时间、胸腔引流量、住院时间、术后第5天血常规检查、C反应蛋白及疼痛评估等.结果 两组患者基线特征差异无统计学意义,MIE组患者淋巴结清扫数量与开放组无统计学差异[(18.8±8.6) vs (16.2±8.4),P=0.24].MIE组患者术中出血量(200±50) ml少于开放组(350±150) ml(P ＜0.001);MIE组患者术后胸腔引流量少于开放组[(550±200) mlvs(800±350) ml,P＜0.001],拔管时间早于开放组[(4.7±1.5)dvs(5.9±1.8)d,P＜0.001].两组患者术后排气时间[(2.1±1.3)dvs(2.3±1.5)d,P=0.27]和下床活动时间[(1.2±0.8)d vs(1.3±0.6)d,P=0.52]无统计学差异.MIE组患者术后住院时间少于开放组[(5.2±1.6)d vs (9.4 ±1.8)d,P＜0.001].MIE组患者术后24 h、48 h以及72 hVAS评分分别为(2.9±1.1)分、(2.1±1.0)分、(1.5±0.8)分,均低于常规开放组(P ＜0.001).结论 MIE显著减少术中出血量,减轻疼痛,缩短术后住院时间.微创可作为食管癌手术治疗的新选择.

关键词：食管癌、微创食管癌切除、术后

所属期刊栏目：28

分类号：R655.4(外科学各论)

资助基金：武警总医院临床类创新预研课题基金WZ2015014

在线出版日期：2017-09-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：664-667,671