10.3969/j.issn.1004-3594.2017.05.017
梗阻型急性胆源性胰腺炎两种疗法效果比较
目的 比较腹腔镜和经内镜逆行胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangiopancr-eatography,ERCP)两种方法治疗梗阻型急性胆源性胰腺炎(acute biliary pancreatitis,ABP)的疗效.方法 回顾性分析2010-03至2016-05收治的62例梗阻型ABP患者,所有患者均行磁共振胰胆管成像(magnetic resonance cholangiopancreatography,MRCP)检查,明确诊断.其中腹腔镜治疗组39例,经ERCP联合十二指肠乳头括约肌切开术(endoscopic sphincterotomy,EST) 23例(ERCP组),比较术后两组患者检验指标,包括两组患者术前、术后的WBC、CRP、血清AMY指标,以及总住院时间、住院费用等指标.结果 腹腔镜组及ERCP组术相关指标恢复速度:WBC[(4.35 ±0.87)d vs (5.15±1.04)d]、CRP[(3.35±1.23) d vs (3.64 ±0.87)d]、血清AMY[(4.37±0.89)d vs (4.86 ±0.79)d],两组比较差异无统计学意义(P>0.05);而总住院天数ERCP组[(12.5±1.5)d vs (8.5±2.0)d]较高(P<0.05);两组患者均治愈,无严重并发症及死亡病例.在随访中发现2例ERCP术后患者1个月内再次发生ABP.并发症发生率差异无统计学意义.结论 腹腔镜是治疗梗阻型ABP的有效方法,并可以保留Oddi括约肌功能,安全可靠,患者受益率高.
胰腺炎、梗阻、胆管炎、腹腔镜、经内镜逆行胰胆管造影
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R657.51(外科学各论)
2017-09-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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