老年人和非老年非静脉曲张性上消化道出血的病因和合并症特征比较

摘要：

目的 提高老年人非静脉曲张破裂上消化道出血(non-varicealupper upper gastrointestinal bleeding,NVUGB)的早期识别水平.方法 利用电子病历管理系统检索某医学中心2015-01至2017-01所有以“上胃肠道出血”为出院诊断的病历资料,对符合条件的病例采用回顾性队列研究分析患者的诊断线索、病因及共存病特征.年龄≥60岁为老年组,18 ～ 59岁患者为非老年组,比较分析两组临床资料.结果 呕血、黑便、呕血+黑便及低血容量状态为诊断上胃肠道出血的主要线索,其中老年组呕血比率15.2％(23例)显著低于非老年组23.4％(26例)(P＜0.01),而低血容量状态比率10.6％(16例)显著高于非老年组6.0％(7例)(P＜0.05).老年组前三位病因依次是十二指肠溃疡、胃溃疡和上消化道肿瘤,非老年组依次为上消化道肿瘤、十二指肠溃疡和胃溃疡.老年组(134/151)共存病显著多于非老年组(78/112) (P ＜0.01).结论 老年人NVUGB的主要危险因素是共存病多和抗血小板治疗,主要病因是十二指肠溃疡、胃溃疡和上消化道肿瘤,早期胃镜检查是明确诊断的关键.

关键词：老年人、非静脉曲张破裂上胃肠道出血、病因、共存病

所属期刊栏目：28

分类号：R57(消化系及腹部疾病)

在线出版日期：2017-08-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：344-346,351