甲状腺癌喉返神经条件变异的病理学基础与术中神经监测相关性研究

摘要：

目的 研究甲状腺癌导致喉返神经(recurrent laryngeal nerve,RLN)条件变异的病理学特点,探讨甲状腺癌术中神经监测(intraoperative neuromonitoring,IONM)对RLN条件变异的识别、辨认及保护.方法 回顾性分析2012-03至2014-03在本院因甲状腺癌行甲状腺全切术并行IONM患者资料,依据肿瘤生物学特性,对RLN条件变异进行病理学分类,为IONM准确识别及有效保护RLN提供病理学支持.结果 240例术中显露RLN共436支,其中发现条件变异48支(10.76％).RLN条件变异与甲状腺癌生物学特性相关,依据病理类型将条件变异分为:位置变异型、形态变异型、病变浸润型.应用组分别检出:12、9、15支;非应用组分别检出:3、4、5支.2组RLN条件变异识别率,分别为:36/215,12/231,2组比较有统计学意义(P＜0.05).结论 RLN条件变异是导致术中对RLN错误识别,以及造成RLN损伤的重要潜在因素,IONM有利于术中确认RLN各种变异的病理解剖特点,以有效保护RLN.

关键词：甲状腺癌、术中神经监测、喉返神经、病理变异

所属期刊栏目：27

分类号：R736.1(肿瘤学)

资助基金：北京市科技计划课题“首都特色”专项,“甲状腺手术神经监测的临床研究”Z141107002514102

在线出版日期：2016-08-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：568-570