支气管肺泡灌洗在机械通气患者治疗中应用及安全性

摘要：

目的 应用支气管肺泡灌洗技术(broncho-alveolar lavage,BAL)对重症肺部感染呼吸衰竭行机械通气治疗的患者进行诊治,观察临床应用价值及对病原学诊断的意义,及安全性观察.方法 行BAL的观察组65例,对照组60例.通过比较观察组与对照组治疗前后有效率、呼吸力学指标、氧合指数(PO2/FiO2)改善、机械通气时间及脱机成功率、入住ICU时间等差异衡量BAL的作用及并发症情况.结果 两组总有效率比较差异有统计学意义(92.3％vs 80％,P＜0.05);观察组血气变化、呼吸力学改善差异有统计学意义(P＜0.01)、肺部感染控制窗时间、机械通气时间[(9.5±4.6)d vs (12.5±5.8)d,P＜0.01]及入住ICU时间[(17.5±7.2)d vs (23.4±8.8)d,P＜0.05]优于对照组;观察组脱机成功率差异有统计学意义(93.84％ vs 80％ ,P ＜0.05).结论 BAL对重症肺部感染行机械通气的患者,能有效清除滞留于呼吸道的不良物质,改善肺部的呼吸力学、氧合情况,无严重并发症.有助于病原学诊断、选择有效抗生素,提高机械通气成功率,缩短病期,在危重患者的诊疗中有较高的价值.是安全、有效的,值得临床推广.

关键词：支气管肺泡灌洗、机械通气、重症肺部感染、病原学

所属期刊栏目：27

分类号：R563.8(呼吸系及胸部疾病)

在线出版日期：2016-05-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：58-60,64