肝脏多发局灶性结节样增生1例

摘要：

1病例报告<br>　　患者，男，武警战士，22岁，因间断性右上腹痛6个月，经治疗未见明显好转，影像学提示肝占位，于2014－09－23转入我院肝胆外科。于2014－03无明显诱因出现右上腹钝痛，可耐受。在当地医院就诊，胃镜提示慢性胃炎，超声检查发现肝脏右叶占位，直径1 cm，考虑良性占位病变，未发现病毒感染及自身免疫性肝炎等情况。对症治疗不规律胃炎，病情未见明显好转，于2014－08复查肝脏超声，提示肝脏占位，直径4 cm，明显较前增大，复查PET－CT提示肝脏右叶占位，未能定性诊断。转入我院后，查肝肾功能正常范围，甲胎蛋白正常范围。超声造影检查：脂肪肝、肝右叶多发实性占位性病变，共3个病灶，分别位于肝右前叶近肝门部、肝右后叶近膈部及右后叶，大小分别为：4．3×4．88 cm、3．7×2．12 cm、2．02×1．64 cm。灰阶超声表现：两个较大者为稍高回声、周边伴有低回声晕，小者为稍低回声，边界清晰。超声造影表现：两个病灶均表现为动脉期快速高增强，延迟期快速消退呈低增强。另一个稍小病灶呈不典型表现。超声诊断：（1）肝右叶多发富血供结节，多发肝脏局灶性结节样增生（ focal nodular hy－perplasia，FNH）；（2）建议穿刺活检除外其他占位性病变。肝脏CT提示：肝内多发富血供占位，考虑为（1）多发性 FNH；（2）转移瘤；（3）多发不典型血管瘤。

关键词：肝脏局灶性结节样增生、诊断、射频消融

分类号：R657.3(外科学各论)

在线出版日期：2015-11-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：969-970