胃癌个体化靶向治疗、免疫治疗及其研究进展

摘要：

胃癌是最常见的恶性肿瘤之一，在所有恶性肿瘤中发病率位于第4位，死亡率居第2位，在全世界范围内造成严重的医疗负担。在过去的几十年间，胃癌的发生率和死亡率在很多国家大幅度下降，但对我国来说，形势依然严峻：全球约50％的胃癌病例出现在东亚（主要是中国），死亡率也最高。胃癌这一疾病严重威胁发展中国家居民健康。规范化手术切除是根治胃癌的主要方法，其5年生存率可达50％～70％。然而，胃癌早期诊断困难，多数就诊患者已发生转移，无法进行手术切除治疗，其5年生存率降至4％～10％。对于进展期胃癌患者，化疗是姑息治疗的金标准，但总反应率（ overall response rate， ORR）只有20％～40％，中位总生存期（ overall survival，OS）低于8～10个月。三种药物联合化疗可稍提高生存率，但有显著的不良反应。随着对肿瘤病理特征和分子分型的研究进展，肿瘤治疗逐渐从粗放型模式向更精确的个体化治疗模式转变。近年来，靶向治疗、免疫治疗等多种新型治疗方法为改善患者预后带来希望。众所周知，胃癌具有显著的异质性，针对每个患者的治疗方式显得尤为重要。为此，笔者对胃癌个体化治疗的临床应用、发展趋势等进行介绍。

关键词：胃癌、靶向治疗、免疫治疗、病理分型、肿瘤模型

分类号：R735.2(肿瘤学)

资助基金：北京市卫生系统高技术卫生技术人才项目2152013－3－085

在线出版日期：2015-11-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：865-868