慢诱导经口气管插管两种喉镜对血流动力学影响的比较
目的 比较Airtraq(R)可视喉镜和Macintosh直接喉镜在慢诱导经口气管插管时的血流动力学反应.方法 选择50例行择期手术的需气管插管的全麻患者,随机分为Airtraq(R)可视喉镜组(A组)和Macintosh直接喉镜组(M组),每组25例.所有患者均采用慢诱导,口咽部、舌根表面麻醉及环甲膜穿刺后分别使用Airtraq(R)可视喉镜和Macintosh直接喉镜显露声门行气管插管.观察指标包括麻醉诱导前的基础值(T1)、健忘镇痛慢诱导后3 min(T2)、气管插管前(T3)、气管插管即刻(T4),以及气管插管后1(T5)、3(T6)、5 min(T7)等时间点的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)及心率(HR);此外还有声门显露时间、插管总时间及麻醉过程中的不良反应.结果 与T1时间点SBP值(127±15) mmHg相比,仅A组在给药后T2点稍有下降(P＜0.05),其余所有数值均较T1无统计学差异;A组SBP值在T2[(73 ±9)mmHg]、T3[(75±8)mmHg]和T5[(80±13) mmHg]均高于M组,差异有统计学意义(P＜0.05);在插管过程中,A组在各时点的MAP、HR与M组比较,差异无统计学意义.A组声门显露时间(8.0±2.2)s较M组(6.1±2.4)s长,但A组的插管总时间(15.9±4.4)s短于M组(19.7±3.8)s,上述差异均具有统计学意义(P＜0.05);A组中有1例,M组中有3例轻度的呛咳反应.结论 与Macintosh传统喉镜相比,应用Airtraq(R)可视喉镜行经口健忘镇痛慢诱导气管插管可减少插管时间,且血流动力学反应无明显差异.
Airtraq(R)可视喉镜、Macintosh直接喉镜、慢诱导、气管插管、血流动力学
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R614(外科手术学)
2014-08-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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