培美曲塞或紫杉醇联合卡铂一线治疗老年晚期肺腺癌疗效比较
目的 探讨培美曲塞(pemetrexed,PEM)或紫杉醇(taxol,TAL)联合卡铂(carboplatin,CBP)一线治疗老年晚期肺腺癌的临床疗效、毒副反应及生存期.方法 109例年龄≥65岁的老年晚期肺腺癌患者分别应用PC(培美曲塞联合卡铂)方案及TC(紫杉醇联合卡铂)方案化疗.PC组53例,第1天静脉滴注培美曲塞 500 mg/m2;TC组56例,第1天静脉滴注紫杉醇135～175 mg/m2;第2天两组均联合卡铂AUC＝4～5,静脉滴注,21 d为一疗程.每例至少完成2个疗程后评价疗效及毒副反应.结果 两组总有效率分别为33.9%、26.8%;疾病控制率分别为75.4%、69.7%,两组比较差异无统计学意义.两组中位无进展生存期分别为6.5、4.7个月,差异无统计学意义.两组中位生存期分别为16.8、11.8个月,PC组明显高于TC组,差异有统计学意义(P=0.032).两组1年生存率分别为58.2%及42.3%,差异亦有统计学意义(P=0.013).两组2年及3年生存率分别为27.3%及24.3%、14.2%及12.5%;两组比较无统计学意义.毒副反应主要为骨髓抑制,TC组在白细胞减少、中性粒细胞减少、脱发等方面发生率明显高于PC组(P＜0.05).结论 PC方案及TC方案均安全有效,适用于老年晚期肺腺癌化疗,但PC方案生存率高、毒副反应轻,值得进一步研究.
培美曲塞、紫杉醇、老年、肺腺癌
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R734.2(肿瘤学)
国家"重大新药创制"科技重大专项"十一五" 课题2008ZX09312-020;北京市科技计划项目Z111102071011001
2014-03-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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