儿童和成人脊髓栓系术前术后临床特点

摘要：

目的 探讨儿童和成人脊髓栓系不同的临床表现,认识这种疾病的发生和发展过程.评估这种疾病对神经功能的伤害,掌握他们的临床特点和手术后远期意义.方法 142例脊髓栓系患者分成两组,2～14岁为儿童组,15～67岁为成人组.从症状开始到手术平均间隔6年.根据术前术后尿功能障碍,腿脚畸形,双下肢肌力下降,感觉异常,进行比较.也通过术前术后X线、MRI、CT、尿动力学及膀胱残余尿的测定,术中电生理的监测,以及长期随访进行评估.结果 在儿童组中,有27例尿功能障碍的患者,术后有16例有轻微改善,29例腿脚的畸形通过长期随访有22例术后停止了发展,双下肢肌力下降的38例儿童,31例改善.术前双下肢和肛周感觉减退47例,术后39例改善.成人脊髓栓系临床表现相对较轻,手术后改善明显.83例尿功能障碍的患者,52例术后缓解.77例术前双下肢肌力降低,有56例术后改善.56例术前双下肢和肛周感觉减退,术后43例改善.腿脚畸形方面,儿童改善好于成人.结论 通过外科治疗结果的回顾性探讨,成人组与儿童组的比较,成人尿功能障碍略好于儿童.在肌力改善方面、在腿脚畸形方面,儿童组好于成人组.而在双下肢和肛周感觉方面,儿童稍好于成人.脊髓松解期间术中电生理监测,对预防加重神经损伤有重要意义.

关键词：儿童、成人、脊髓栓系综合征、手术

所属期刊栏目：24

分类号：R651.2(外科学各论)

在线出版日期：2013-03-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：54-56