10.3969/j.issn.1004-3594.2005.10.027
高龄胆囊造瘘术后患者行胆囊切除术麻醉处理1例
@@ 1临床资料
患者,女,92岁,体重48 kg,ASAⅣ级.胆囊造瘘术后10个月,因引流管无胆汁引出,腹胀痛,由外院转入我院进行治疗.入院后检查诊断:胆囊结石伴胆囊炎、肺心病、冠心病、高血压病Ⅱ级、心功能不全.调整控制病情完善各种术前准备后行胆囊切除术.采用静脉-吸入复合全身麻醉.术前口服安定5 mg,肌注阿托品0.5 mg.入室后静脉缓慢给予异丙酚80mg麻醉诱导,给予万可松4mg、地塞米松10 mg、芬太尼0.2 mg行气管插管控制呼吸,低浓度安氟醚维持麻醉.手术时间为90 min,手术顺利,麻醉效果满意.术中监测心电、血氧饱和度、血压、体温.术后恢复室内缓慢苏醒并给予新斯的明、阿托品混合液催醒,30 min后拔管返回病房,半卧位鼻导管吸氧6 h,术后4 h、8 h、24 h随访患者,心率、呼吸正常,意识、定向力恢复良好.
胆囊切除术、全身麻醉
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R8(特种医学)
2005-12-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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