高频振荡通气联合肺泡表面活性物质治疗新生儿急性呼吸窘迫综合征的临床效果
目的 比较高频振荡通气(HFOV)联合肺泡表面活性物质(PS)与常频机械通气(CMV)联合PS治疗新生儿急性呼吸窘迫综合征(NARDS)的效果.方法 将 2021 年 6 月至 2022 年 6 月娄底市中心医院新生儿科收治的 40 例NARDS采用住院号尾数单双数法将其分为HFOV+PS组和CMV+PS组,每组各 20 例.记录两组机械通气时间、无创通气及氧疗时间,分别于机械通气前(0 h)及通气后 6、12、24、48 h监测患儿动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、血氧饱和度(SaO2)、PaO2/FiO2、氧合指数(OI),比较并发症发生率及死亡率.结果 两组患儿0 h时PaO2、PaCO2、PaO2/FiO2、OI比较,差异无统计学意义(P>0.05).随着通气治疗时间的延长,两组患儿PaO2、PaCO2、PaO2/FiO2 及OI均改善,差异有统计学意义(P<0.05).在通气后 6、12、24、48 h两组患儿PaO2、PaCO2、PaO2/FiO2、OI比较,差异有统计学意义(P<0.05).HFOV+PS组患儿撤机后无创通气及氧疗时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患儿在机械通气时间、肺气漏、肺出血、颅内出血、早产儿视网膜病、支气管肺发育不良、死亡率等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 HFOV+PS、CMV+PS治疗NARDS均能取得较好的疗效,但HFOV联合PS能更快地改善NARDS患儿的氧合,降低二氧化碳潴留,减少撤机后无创通气及氧疗时间,且不增加颅内出血等并发症,值得临床推广.
高频振荡通气、肺泡表面活性物质、新生儿急性呼吸窘迫综合征
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R722.1(儿科学)
娄底市中心医院项目Y2021-06
2023-07-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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