不同阿片受体激动拮抗剂联合丙泊酚用于人工流产手术的镇痛效果比较
目的 探讨丙泊酚镇静作用下,人工流产术应用不同阿片受体激动拮抗剂对患者术后宫缩痛及意识状态的影响.方法 选取2021年7月至12月上海浦东新区公利医院收治的156例拟行无痛人工流产术患者.按随机数字表法分为地佐辛组(D组)、纳布啡组(N组)和对照组(G组),每组各52例,分别于入室心电监护后给予地佐辛5 mg、纳布啡0.2 mg/kg、舒芬太尼0.1μg/kg,消毒铺巾后给予丙泊酚中/长链脂肪乳注射液1.5 mg/kg,待患者睫毛反射消失行人工流产手术.比较三组入室时、睫毛反射消失时、宫颈扩张时、手术结束时的平均动脉压、心率、脉搏血氧饱和度,记录三组患者的不良反应发生情况.分别于术毕15 min、术毕30 min和术毕1 h采用视觉模拟评分法(VAS)评价患者宫缩痛的程度以及进行Ramsay镇静评分.结果 N组与D组在睫毛反射消失时、宫颈扩张时的平均动脉压较G组高(P<0.05).N组VAS评分、不良事件总发生率低于其他两组(P<0.05).N组Ramsay镇静评分高于G组、D组(P<0.05).结论 无痛人工流产术采用纳布啡联合丙泊酚静脉麻醉镇痛效果满意、不良反应少,但由于镇静程度较深,应注意术后苏醒期监护,此方案值得临床推广.
纳布啡、人工流产术、宫缩痛、丙泊酚、地佐辛
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R614.2(外科手术学)
上海市浦东新区卫生健康委员会卫生科技项目PW2020A-17
2023-01-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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15-18,31
