代谢相关脂肪性肝病及其严重程度与结直肠癌的相关性

摘要：

目的 探讨代谢相关脂肪性肝病(metabolic associated fatty liver disease,MAFLD)及其严重程度和肝纤维化程度与结直肠癌(colorectal cancer,CRC)的关系.方法 选取美国国家健康与营养调查(National Health and Nutrition Examination Survey,NHANES)数据库中 2017-2018 年同时具有肝脏超声瞬时弹性成像结果和"是否患有CRC"调查问卷(MCQ-230)结果的4365 例20 岁以上的成年人作为研究对象,根据是否患CRC将研究对象分为CRC组和非CRC组(对照组).比较CRC组与对照组一般资料及MAFLD患者数目之间的差异,将研究对象根据肝脏超声瞬时弹性成像结果及FIB-4无创肝纤维化评分进行肝脂肪变性严重程度和肝纤维化程度分层,分为无/轻度脂肪肝组和中重度脂肪肝组,非进展期肝纤维化组和进展期肝纤维化组,采用Logistic回归分析MAFLD及其严重程度和肝纤维化程度与CRC的相关性.结果 年龄、BMI、腰围、高血压史、糖尿病史、代谢综合征(metabolic syndrome,MetS)、MAFLD、TG、CRP、HbA1c、CAP、肝脏硬度值(E值)、FIB-4是CRC的危险因素(P<0.05),MAFLD是CRC的独立危险因素(OR=2.510,95%CI:1.045～6.032,P=0.040),在对肝脂肪变性严重程度和肝纤维化程度进一步分层后,中重度脂肪肝与FIB-4提示的进展期肝纤维化是CRC的独立危险因素(P<0.05),然而,肝脏超声瞬时弹性成像提示的进展期肝纤维化与CRC的风险差异无统计学意义(P>0.05).结论 MAFLD及其严重程度和肝纤维化程度与CRC密切相关,且MAFLD及其严重程度和FIB-4提示的肝纤维化程度是CRC发生的独立危险因素.

关键词：代谢相关脂肪性肝病、FibroScan检测、无创肝纤维化评分、结直肠癌

所属期刊栏目：33

分类号：R575;R735.3(消化系及腹部疾病)

资助基金：湖北省自然科学基金面上项目2019CFB142

在线出版日期：2024-02-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：20-25