小肠细菌过度生长与系统性硬化症关系的系统评价和Meta分析

摘要：

目的 探讨小肠细菌过度生长(small intestinal bacterial overgrowth,SIBO)与系统性硬化症(systemic sclerosis,SSc)的关系.方法 全面检索PubMed、Cochrane Library、Embase、CNKI、万方、维普数据库中有关SSc和SIBO的文献,检索时间为建库至2020年12月.然后进行文献筛选、数据提取、分析.计算SSc患者中SIBO的总发生率以及与健康对照组相比的比值比(odds ratio,OR),同时评估SSc患者中SIBO的预测因素以及SIBO的相关治疗.结果 共纳入15篇文献,包括SSc患者781例,健康对照者256例.Meta分析结果显示,SSc患者中的SIBO总发生率为34％(95％CI:27％～42％),与对照组相比,差异有统计学意义(OR=10.77,95％CI:6.15～18.86,P<0.05).亚组分析显示,乳果糖氢气呼气试验(LHBT)组中,SSc患者的SIBO发生率为54％(95％CI:45％ ～63％),高于葡萄糖氢气呼气试验(GHBT)组(26％,95％CI:18％～33％)和小肠抽吸液培养(JAC)组(35％,95％CI:22％～48％).不同地区比较,西方国家组中SSc患者SIBO阳性率(38％,95％CI:30％～45％)高于东方国家组(15％,95％CI:9％～21％).此外,伴有SIBO的SSc患者的腹泻风险高于不伴有SIBO的患者(OR=8.82,95％CI:4.09～19.00,P<0.05).抗生素治疗能有效根除SSc患者SIBO并改善其肠道症状.结论 约1/3的SSc患者伴有SIBO的发生,风险明显高于健康对照人群.其SIBO的发生率取决于不同SIBO诊断试验和不同研究地区.SSc患者中,腹泻与SIBO关系密切,可能是其预测因素.对于SIBO阳性的SSc患者,抗生素治疗是有效的.

关键词：小肠细菌过度生长、系统性硬化症、系统评价、Meta分析

所属期刊栏目：30

分类号：R57;R593.25(消化系及腹部疾病)

在线出版日期：2021-02-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共10页

页码：109-118