3例美克尔憩室合并区域性回肠炎患者临床分析并文献复习

摘要：

目的 总结美克尔憩室(Meckel's diverticulum,MD)合并区域性回肠炎的诊断和治疗经验,提高对该病的认识.方法 回顾性分析2012年1月至2018年12月在中国人民解放军总医院第七医学中心消化内科诊断为MD合并区域性回肠炎的3例患者的病例特征,并总结分析相关文献.结果 MD合并区域性回肠炎患者临床表现主要为腹痛、黑便/便血、腹泻,诊断周期较长,首次诊断易考虑为克罗恩病(Crohn's disease,CD),通常5-氨基水杨酸类药物(5-aminosalicylic acid drugs,5-ASA)、免疫抑制剂等治疗效果不佳.肠镜下多表现为憩室炎或憩室远端的回肠溃疡、糜烂,病理多以慢性非特异性炎症为主.小肠镜检查对憩室的检出率高,外科手术治疗后回肠炎症改善明显.相关文献复习提示MD合并区域性回肠炎常难以与CD鉴别,MD距回肠炎的长度为30～340 mm,以累及黏膜层为主,有累及黏膜下层的病例报道.结论 MD可伴反复出现的区域性回肠炎,其中少数和CD相关,大部分为非特异性.对于难治性区域性回肠炎,当发现合并憩室炎时,应当考虑复杂性MD的可能.

关键词：美克尔憩室、克罗恩病、区域性回肠炎

所属期刊栏目：29

分类号：R574.62(消化系及腹部疾病)

资助基金：2018 年首都卫生发展科研专项-重点攻关首发 2018-1-5091

在线出版日期：2020-04-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：229-232