环扫超声内镜术前评估对食管上皮下肿物内镜治疗的意义

摘要：

目的 探讨环扫超声内镜(EUS)术前评估对食管上皮下肿物内镜治疗的意义.方法 选取内镜发现食管上皮下肿物并行内镜下或外科手术治疗的患者30例,麻醉状态下行环扫EUS术前评估.食管上皮下肿物内镜下治疗可选择不同内镜下手术方式,黏膜肌层病变非气管插管麻醉行内镜下黏膜切除术(endoscopic mucosal resection,EMR);黏膜下层、固有肌层病变气管插管麻醉行内镜黏膜下隧道肿瘤切除术(submucosal tunneling endoscopic resection,STER)或外科手术.结果 20例术后诊断为黏膜肌层病变中,19例术前环扫EUS明确诊断,1例术前诊断为固有肌层病变;8例术后诊断为固有肌层病变及2例黏膜下层病变中,术前环扫EUS均明确诊断.Weighted Kappa评价显示,点估计0.92268,95％CI估计0.77431～1.00000,提示环扫EUS诊断与术后内镜下诊断一致性优秀.结论 环扫EUS对食管上皮下肿物层次定位有较高的可靠性,对手术方式及麻醉方式的选择有指导意义.检查可在患者麻醉状态下完成,检查过程较舒适.

关键词：食管上皮下肿物、环扫超声内镜

所属期刊栏目：29

分类号：R571(消化系及腹部疾病)

资助基金：整合医学研究项目ZHYX201904

在线出版日期：2020-04-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：165-167