评价口服万古霉素治疗原发性硬化性胆管炎的有效性和安全性的临床研究

摘要：

目的 探讨口服万古霉素治疗原发性硬化性胆管炎(primary sclerosing cholangitis,PSC)的有效性和安全性.方法 采用随机、双盲、对照试验的方法,对2014年10月至2017年10月在延安大学附属医院确诊的30例PSC患者,随机分配接受熊脱氧胆酸或熊脱氧胆酸+万古霉素口服给药治疗.记录两组患者治疗前和治疗10周后磷酸肌酸酶(ALP)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转移酶(AST)、γ谷氨酰基转移酶(GGT)、总胆红素(TBil)、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、白细胞(WBC)、血小板(PLT),对比两组患者治疗前后的症状情况.结果 经口服万古霉素治疗10周后,万古霉素组患者的ALP、AST、ALT、GGT水平均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);安慰剂对照组和万古霉素组患者的ALP、ALT、AST治疗前后差异有统计学意义(P<0.05);万古霉素组在乏力、皮疹、瘙痒、食欲不振等症状方面,较治疗前均明显改善,差异有统计学意义(P>0.05);万古霉素在本研究的治疗过程中未引起任何不良反应.结论 万古霉素可减轻PSC患者的乏力、皮疹、瘙痒、食欲不振等临床症状,降低其ALP、ALT、AST的水平,且安全可靠,但万古霉素具体的作用机制仍需更多大样本、多中心的随机对照试验来验证.

关键词：原发性硬化性胆管炎、万古霉素、疗效、安全性

所属期刊栏目：27

分类号：R575.2(消化系及腹部疾病)

在线出版日期：2019-01-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1433-1436