胃肠道神经内分泌肿瘤的内镜下诊断与治疗

摘要：

目的 探讨胃肠道神经内分泌肿瘤(neuroendocrine neoplasms,NENs)的内镜下诊断及治疗方法.方法 对50例经内镜及病理学证实的NENs进行回顾性分析,分析其内镜下表现及治疗方法.结果 胃肠道NENs的发病部位以直肠(38/50)和胃(8/50)最为常见,直肠NENs在内镜下有一定特征性表现,但胃、食管、十二指肠NENs在内镜下表现形式多样,无特定典型表现.部分患者经内镜下黏膜切除术(endoscopic mucosal resection,EMR)、内镜下黏膜剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)或胃镜与腹腔镜双镜联合治疗,其中1例胃NENs表现为胃体6枚息肉样隆起,活检病理示炎性改变,遂行EMR切除,其病理回报NET 2级(G2),肿瘤紧靠基底及侧切缘,遂行二次ESD分别切除胃内NENs病灶残根.所有患者均完整切除瘤体,无术中及术后迟发性出血发生.随访内镜下治疗的患者目前均无复发及转移.结论 胃肠道NENs主要通过内镜及病理学检查确诊,对于部分位于黏膜深层或黏膜下层、直径≤1 cm的瘤体可通过ESD在内镜下切除.

关键词：胃肠道神经内分泌肿瘤、内镜、ESD

所属期刊栏目：23

分类号：R57(消化系及腹部疾病)

资助基金：军队保健专项科研课题12BJZ04

在线出版日期：2014-11-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1010-1014